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健康科普：春季到，鼻炎鬧！這裡有妙招
春暖花開
大家都忙着踏青賞花
但有這麼一羣人卻忙着
打噴嚏、擤鼻涕和用嘴“活下去”
Ta們就是鼻炎患者……
當大家興致勃勃地安排春遊等活動時，他們卻被打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、皮膚紅腫、瘙癢等過敏症狀“纏住”了。
近年來，全球過敏性疾病發病率逐年遞增，患者羣體達世界總人口的兩至三成 。僅在中國，就有近3億人受過敏性疾病的困擾 。
什麼是過敏性鼻炎？
通俗來說，過敏性鼻炎就是人體在接觸過敏原（例如粉塵、霧霾、潮溼、柳絮、花粉、動物皮屑、塵蟎等）之後，鼻黏膜出現的非感染性的慢性炎症。
過敏性鼻炎不光會導致工作和學習時間缺失或效率低下、睡眠問題，如果延誤治療或治療不當，它還可能誘發多種併發症，包括1：
支氣管哮喘：40%的過敏性鼻炎患者患有或將患有哮喘。
過敏性結膜炎：眼睛發癢/流淚、發紅等眼部症狀，是過敏性鼻結膜炎患者的主要症狀，其發生率可高達85%。
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慢性鼻竇炎：在過敏性鼻炎患者中，慢性鼻竇炎的患病率爲30%，而在沒有過敏性鼻炎的受試者中，這一比例爲6%。
上氣道咳嗽綜合徵：調查發現，63.4%上氣道咳嗽綜合徵與過敏性鼻炎有關。
中耳炎：英國的一項研究發現，慢性中耳炎患者中過敏性鼻炎的患病率從24%到89%不等。
爲何春季鼻炎高發？
春季是萬物復甦，百花齊放的季節，空氣中的花粉、真菌孢子、粉塵蟎在空氣中飄散，對這些成分過敏的人羣接觸後會引起過敏性鼻炎，出現鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等表現。
過敏性鼻炎如何治療？
過敏性鼻炎的治療原則包括環境控制、藥物治療、免疫治療、霧化治療等。
藥物治療主要是對症治療，用來緩解過敏性鼻炎的鼻塞、流涕、鼻癢和打噴嚏症狀。
免疫治療是針對過敏性鼻炎的對因治療，可以改變過敏性鼻炎的自然進程。
國家衛健委兒童用藥委員會制定的《兒童喘息性疾病合理用藥指南》重點推薦了霧化治療形式，並指出，霧化治療無需患者主動配合，全程無痛苦，更容易被兒童接受。
此外，現在越來越多的家庭購買了家用霧化器，足不出戶就能接受治療，避免家長及兒童頻繁出入大醫院造成交叉感染，從寶寶喘息，咳嗽之初便及時有效干預，防止因等待錯過最佳治療時機。
預防過敏性鼻炎這樣做
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遠離過敏原
有過敏性鼻炎的人要與過敏原隔絕，儘量少到室外活動，如花花草草、花粉、柳絮等。如果一定要出門，記得戴口罩；
室內殺蟲滅害
家裡如有過敏性鼻炎的人，平時注意衛生的同時，還要把家中的蟑螂、飛蛾等害蟲全部消滅乾淨，避免傳播疾病，傳播過敏原；
多曬被子
被子睡久了會產生蟎蟲，天氣比較好的時候，經常把被子拿出去曬一下，殺滅蟎蟲預防過敏性鼻炎；
忌養寵物
有過敏性鼻炎或過敏性體質的人都不能在室內養寵物，寵物身上的毛髮或皮屑會引發過敏性鼻炎；
生理鹽水洗鼻
用一定壓力將生理鹽水送入鼻腔，從鼻孔或者口部排出，達到清潔鼻腔、促進炎症消散的目的；
加強鍛鍊
過敏性鼻炎的人對於空氣變化特別敏感，平時注意在家做做有氧運動來增強體質，如跳繩、瑜伽、慢跑、仰臥起坐等；
要避免以下誤區
治不治無所謂
很多人認爲過敏性鼻炎只不過是“小毛病”，治不治無所謂。事實上，過敏性鼻炎若不及時進行治療，有可能誘發鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、嗅覺喪失，甚至誘發支氣管哮喘。
把過敏性鼻炎當感冒
有些人在春秋季出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀時，誤以爲是季節變換受涼引起的感冒，又怕去醫院就診耗費時間和金錢，就自行服用感冒藥物，結果導致病程遷延，持續發生鼻塞、流涕等症狀。
過早停藥
許多患者只在犯病時用藥，症狀稍一緩解就停藥，導致過敏性鼻炎時好時壞，甚至越來越嚴重。對於季節性過敏性鼻炎，應遵醫囑提前2～3周用藥，季節過後，不能立即停藥，而是繼續用藥兩週左右。
來源|健康中國
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第一批用上”減肥神藥”的人，都咋樣了？
在“減肥圈”裡，這兩年爆火的減肥“神藥”司美格魯肽相信大家一定都不陌生，作爲一種降糖藥，它顯著的降低體重效果，已經使其成爲了很多人用於減肥的“神器”。雖然它用於減重的適應證並未在國內獲得批准，但目前也有不少小夥伴正在用它給自己減重。
從減重效果來看，這個藥物的作用當然是毋庸置疑的。
相關臨牀數據顯示，每週注射司美格魯肽的人，在經歷68.1周的注射後，平均體重下降可高達15%，中位數體重減輕了15.3kg，而在《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）雜誌新近發表的國內分組對照研究結果顯示，受試者每週注射2.4mg司美格魯肽，到第44周，司美格魯肽組體重下降了12.1%，而安慰劑組僅下降了3.6%。
看到這裡，想必很多朋友已經心動不已了，但是，只要是藥，尤其是被冠以“網紅藥”“神藥”之名的藥，我們一定要記得多問一句：“風險是什麼？”
這裡需要提醒大家的是，司美格魯肽在可喜的高效減重效果之外，長期應用中仍然也存在着不少的隱患，如果不瞭解這些用藥安全信息，而濫用藥物，而帶來身體的健康損傷，也就違背了我們“健康減肥”的初衷，今天的這篇科普，就來爲大家彙總一下司美格魯肽在長期用藥過程中可能存在的4大健康隱患。
胃腸道不良反應風險
從藥物分類上來看，司美格魯肽屬於GLP-1受體激動類藥物，GLP-1是人體腸道分泌的激素，它能夠促進胰島素分泌，降低血糖，增加人體對胰島素的敏感性，還會提升飽腹感，減緩胃排空速度。
而司美格魯肽能夠模擬GLP-1的這種作用，從而進一步激活GLP-1在腸道的作用發揮，從而發揮了降糖、減重等多方面的作用。
但這種作用帶來常見不良反應就是胃腸道不良反應的出現，這種情況與其他藥物的不良反應不同，它是與藥物的作用機理緊密相關的，因此可以說，大部分這個藥物的使用者，都會出現胃腸道不良反應，這一點也與臨牀試驗結果是相互印證的。前述的臨牀試驗結果中，司美格魯肽引發胃腸道反應的比例高達84.1%，而國內分組的研究中，這種不良反應的發生比例也達到了86%。
司美格魯肽常見的胃腸道副反應包括噁心、腹瀉、腹痛、食慾下降、胃痛、嘔吐、便秘、消化不良等，這些副作用的具體情況和嚴重程度也因人而異，如果使用該藥物出現了不可耐受的胃腸道不良反應，應該及時停用藥物，並做好調理改善，以免引發更多的胃腸道健康問題。
肌肉和骨質流失、面容衰老的風險
司美格魯肽能夠迅速減重，但減重時我們失掉的並不僅僅是不利於身體健康的脂肪，迅速減重帶來的肌肉流失、骨質流失，也是長期使用司美格魯肽減肥的重要風險之一。
特別是對於非肥胖人羣（這原本也不是司美格魯肽減肥的適應證），65歲以上的老年人來說，使用司美格魯肽減肥更要特別慎重。使用這種藥物迅速減重的同時，可能會帶來大量的肌肉流失，甚至是骨密度的下降，這種流失可能會影響使用者的運動耐力以及日常活動能力，甚至造成摔倒、骨折風險的大幅增加。試想一下，如果爲了減肥，而導致大量的肌肉流失，導致連上樓、自己洗澡等生活事項都無法完成了，這樣的減肥，又有什麼意義呢？
另一個需要注意的問題是，使用司美格魯肽減肥，會帶來“Ozempic Face”，這種情況是指使用藥物迅速減肥後，出現的一種急速的面部衰老下垂的面容，這種情況的產生，同樣也是由於迅速減重導致肌肉大量流失造成的，除了臉部一樣，身體其他部位同樣也可能會出現皮膚下垂和類似於“妊娠紋”的紋路。
有些人並不肥胖，濫用藥物只爲了達到自己的“理想”體重，但最終卻出現了這樣的一種衰老下垂的面容和皮膚，是否值得呢？
腸道梗阻風險
2023年8月，美國FDA更新了司美格魯肽的安全標籤，警示了使用該藥物可能會帶來腸道梗阻的風險。
據報道，美國FDA安全報告系統已經受到了6000多份與使用司美格魯肽相關的胃腸道疾病報告，截至2023年6月30日，有34例腸梗阻病例，雖然該機構指出，不能夠確定藥物暴露與疾病的因果關係，但該藥物具有“延遲胃排空”的作用，確實也可能會導致這種相關的不良反應風險。
停藥體重反彈的風險
司美格魯肽使用過程中，減重作用當然是明確的，但由於身體不耐受，或者用藥費用問題停藥後，藥物的激素模擬作用也會隨之消失，其對代謝的促進作用、食慾的抑制作用等，也會有隨之消失。因此，使用司美格魯肽減肥效果好，但停用後體重出現反彈的情況，也是比較普遍的。一項2022年4月發表的研究結果顯示，停止使用司美格魯肽後，體重出現反彈，一年後平均恢復了之前減掉的三分之二體重！
綜上所述，很多朋友奉爲“減肥神藥”的司美格魯肽，雖然其減重效果明確而高效，但在長期使用的安全方面，也存在着一定的用藥風險，安全合理地使用該藥物，給大家提出以下幾個方面的建議。
首先，應該明確適應證的前提下使用。目前司美格魯肽在國內尚未獲批減肥的適應證，用於非糖尿病患者的肥胖人羣減重治療屬於超說明書應用，因此，到底可不可以用藥，到底是否屬於使用人羣，用藥前最好還是經過專業人士的評估後再考慮用藥。
其次，如果使用該藥物進行輔助減重的話，一定要注意營養的合理補充，特別是對於肌肉骨骼健康重要的基礎營養物質，如優質蛋白、鈣質等，都應該做好合理的補充，例如海鮮、乳製品、豆類等食物，都是可以攝入的優質食物，安排好膳食補充，能夠減少藥物可能帶來的肌肉和骨質流失風險。另外，也要多注意增加水分的補充，這對於保持肌膚的彈性也很有幫助。
另外，運動鍛鍊的作用也不容忽視，運動本來就是改善身體代謝，加強熱量消耗，健康減肥的重要手段，而對於使用司美格魯肽的人羣來說，加強運動鍛鍊就顯得更爲重要，這是藥物健康減肥的重要基礎保障，也是減少肌肉流失，減少停藥反彈的重要干預方法。
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我們減肥減重，最終是爲了自己的“健康”，因此，藥物的作用很多時候都只是輔助作用，常規的健康飲食，長期堅持的運動鍛鍊等健康生活方式的保持，纔是真正的健康減肥基礎，在此基礎上，在確保用藥安全的前提下，合理用藥物進行輔助，纔是正確合理的減肥方式，您說是不是呢？
編輯的話：
其實，當下網絡傳播有幾個特點，可能影響我們的選擇，進而帶來健康隱患。
“XXX減肥太管用了！用它就對了！”之類情緒化的表達，讓我們無暇仔細思考得失。“研究都說了 XXX減肥有用，XXX 連醫生都在用！”這樣簡單化的表達，讓我們只能獲得部分真相，卻忽略了風險。
實際上，任何一種藥物都有都有其適應證和禁忌證，尤其是處方類藥物，更是應根據具體情況選擇合適的治療方法，並遵循醫生的建議進行用藥。
如果以後我們看到什麼藥被冠以“網紅藥”“神藥”這樣的稱謂，那我們第一時間要做的，應該是先弄清楚它有什麼風險，適用於哪些情況，而不該是盲目下單訂購。同時，也呼籲各個媒體在做藥物類內容的相關報道時，應當尋求專業人士的幫助，獲取全面信息，而不是跟風炒作。
策劃製作
作者丨李津副主任藥師中國科普作協醫學專委會青年學組副組長
審覈丨劉皈陽 解放軍總醫院第四醫學中心主任藥師
策劃丨丁崝
責編丨丁崝
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關於癡呆的那些事
老年癡呆症是一種常見的神經系統疾病，智力障礙和認知功能減退是其主要症狀。本期《健康智慧屋》邀請到松江區精神衛生中心吳王輝爲大家科普相關內容。
老年癡呆症是指發生在老年期，由於大腦退行性病變、腦血管性病變、腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以癡呆爲主要臨牀表現的一組疾病。也指發生在老年期，以智能的衰退及人格和行爲的異常爲主要臨牀表現的一組疾病。癡呆包括阿爾茨海默病（ AD ）、血管性癡呆（VD）混合性癡呆（MD）其他類型的癡呆。“阿爾茲海默症的病因目前尚不完全清楚，但是大多數研究表明，這種疾病的發生與遺傳因素、蛋白異常沉積、神經遞質失衡、神經元損傷等多種因素都有關聯。”吳王輝說。
老年性癡呆的預防要從中年開始做起。首先要避免腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發生。“動脈硬化是預防老年癡呆症的主要‘敵人’，調節膳食，少吃食鹽，並開展適宜的體育活動，有助於防止動脈硬化。”另外，要注意智力訓練，勤於動腦、注意保持樂觀情緒、加強體育鍛煉、起居飲食規律。“一般應早睡早起，定時進食，定時排便，對於預防老年癡呆的發生有積極的意義。”吳王輝說。
《健康智慧屋》節目由松江區融媒體中心與區衛健委、區愛衛辦聯合主辦，於每週一到週五中午11:00—12:00在松江廣播電視臺綜合廣播（FM100.9）和“上海松江”App直播。每期節目邀請來自松江區疾病預防控制中心、松江區中心醫院、松江區婦幼保健院、上海市第一人民醫院（南部）、上海市第五康復醫院、松江區方塔中醫醫院、松江區泗涇醫院、松江區精神衛生中心、同濟大學附屬養志康復醫院等松江區內各大醫療機構的專家，接受市民的問診諮詢。
市民朋友如有任何有關健康方面的問題，歡迎在直播期間撥打熱線電話021-33552255，或下載“上海松江”App進入“直播-可視化直播”收聽收看節目直播並參與留言、互動。
來源：上海松江
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北京安貞醫院通州院區下半年開診
作爲本市心血管疾病治療領域的“頂流”，正在建設中的北京安貞醫院通州院區地處通州區宋莊鎮，坐落於東六環六合橋的東北角。北京青年報記者在現場看到，一棟棟嶄新的醫院大樓已經拔地而起，分佈錯落有致。這是疏解北京非首都功能的重點建設項目，未來，這裡將成爲北京安貞醫院的主院區，項目建成後將繼續發揮心血管疾病診療優勢，立足副中心，輻射京津冀，承擔副中心及周邊京津冀人羣心血管急危重症救治和基本醫療保障任務。目前，該建設工程進入竣工驗收階段，正在進行醫療設備安裝工作，預計今年下半年開診。
據安貞醫院副院長高巖介紹，該項目總用地30.77萬平方米，總建築面積34萬平方米，其中地上建築面積23.48萬平方米、地下建築面積10.52萬平方米，編制牀位1300張。新院區主要分兩個區域，北區是醫療綜合樓，包含門診、醫技、住院、急診、感染等功能區域；南區分爲教學宿舍樓、會議中心、科研樓、動物實驗樓四個單體，同時配套有污水處理站、液氧站、急救站等附屬建築。建成後，將爲患者提供預防、治療、康復爲一體的覆蓋疾病全過程的醫療服務。
通州院區和朝陽老院區之間有何區別？高巖表示，兩院區將強調錯位發展。通州院區的功能定位爲“大專科、小綜合”，主要承擔爲城市副中心及周邊地區人羣提供心血管相關疑難雜症、急危重症救治以及周邊居民基本醫療服務等功能。同時，建設國內領先、國際一流的以心血管疾病爲特色的研究型醫院、互聯網醫院，藉助遠程技術指導和遠程會診，大力發展互聯網醫療，高效滿足患者就醫需求，推動優質醫療資源擴容。
而朝陽老院區功能定位爲“大綜合、小專科”，將在承擔心血管疾病疑難雜症、急危重症救治的同時，進一步提升其他學科的綜合醫療服務能力，力爭爲周邊輻射區域患者提供高水平的綜合醫療服務保障，帶動周邊社區醫療服務能力提升。
文/北京青年報記者 蔣若靜
編輯/譚衛平
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國家衛健委等3部門：成立國家脊灰病毒封存監管機構
新京報訊 2月18日，國家衛健委等三部門發佈關於成立國家脊灰病毒封存監管機構的通知。全文如下：
各有關單位：
根據第71屆世界衛生大會脊灰病毒封存決議（WHA71.16）相關要求，爲踐行我國對世界消滅脊灰病毒行動的承諾，統籌推進我國脊灰病毒封存認證工作，國家衛生健康委、國家疾控局、國家藥監局決定成立國家脊灰病毒封存監管機構（National Authority for Containment,NAC，以下簡稱監管機構）。現將有關事項通知如下：
一、主要職責
統籌推動我國必需脊灰病毒設施（Poliovirus-EssentialFacility,PEF，以下簡稱脊灰設施）的認證工作。具體負責監管機構工作規則制定，組織摸排並更新潛在的脊灰設施清單，組織有關專家成立評審組對脊灰設施進行認證，維持專家團隊力量，按職責分工與世界衛生組織保持溝通聯絡。
二、組成成員
主任：劉登峰 國家衛生健康委科教司
成 員：何炤華國家衛生健康委國際司
劉清國家疾控局傳防司
賈玉萍國家疾控局科教國際司
楊霆國家藥監局藥品監管司
周乃元國家藥監局科技國合司
聯絡員：樑冰國家衛生健康委科教司
楊曉晨國家衛生健康委國際司
胡 桃國家疾控局傳防司
韓宏國家疾控局科教國際司
葉家輝國家藥監局藥品監管司
張穎 國家藥監局科技國合司
三、其他事項
監管機構辦公室設在國家衛生健康委科教司，承擔監管機構的日常工作。監管機構成員因工作情況需要增加或調整的，由監管機構辦公室提出，按程序徵求各成員單位意見後確定。
國家衛生健康委辦公廳 國家疾控局綜合司 國家藥監局綜合司
2024年1月5日
（信息公開形式：主動公開）
編輯 趙熹